• Русский
  • English
Цитировать.

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЁЗА В СОЧЕТАНИИ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ НА ТЕРРИТОРИИ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

Свободный доступ
Тип статьи — Краткое сообщение
Type — Short message
Диапазон страниц в журнале №2 (15) за 2017 год145
№2 (15) 2017 pages — 145

Авторы

Authors

Аннотация

Summary

Введение. Проблемой современной фтизиатрии является увеличение доли больных с МЛУ возбудителя туберкулёза (ТВ) и сочетание ТВ и ВИЧ (ТВ+ВИЧ). Оренбургская область относится к территории с неблагополучной обстановкой как по МЛУ, так и ТВ+ВИЧ.

Цель: изучение проявлений ТВ и лекарственной устойчивости (ЛУ) возбудителя у пациентов с ВИЧ. Задачи: изучить половой, возрастной, социальный состав больных, клинико-рентгенологические и лабораторные проявления ТВ, характер сопутствующей патологии, а так же частоту и характер ЛУ. Обследованы 56 больных (11 женщин и 45 мужчин) ТВ и 457 больных (90 женщин и 367 мужчин) ТВ+ВИЧ.

Результаты. Среди больных ТВ+ВИЧ преобладали лица в возрасте 31-59 лет (49,0%). В группе больных ТВ их доля 32,1%. Среди больных ТВ доля сельских жителей составила 58,9%. В группе ТВ+ВИЧ – больше городских (61,9%). При ТВ+ВИЧ чаще встречались казеозная пневмония, ТВ внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ), милиарный ТВ, и менингит ТВ этиологии (3,9%, 12,3%, 5,7%, 2,2% соответственно). В группе больных ТВ данные формы отсутствовали. В группе ТВ+ВИЧ чаще сопровождалась гепатитом, ХОБЛ, язвенной болезнью желудка, алкоголизмом и наркоманией. При ТВ+ВИЧ полирезистентность возбудителя отмечена в 13,6%, МЛУ в 27,6%; в группе ТВ  3,2% и 32,2% соответственно.  Самовольное прекращение лечения наблюдалось у 51% пациентов с ТВ+ВИЧ, и у 30,4% с ТВ.

Выводы: среди больных ТВ+ВИЧ преобладают мужчины (80,3%); возрастная группа 31-59 лет, преимущественно проживающие в городах (61,9%); неработающие составили 88,6%, БОМЖи (4,2%); При сочетании ТВ+ВИЧ наиболее частыми формами явились: инфильтративные формы (37,8%), диссеминированные (22,1%), ТВ ВГЛУ (12,3%) и менингит; ШЛУ и МЛУ выявлена у 47,1%.

Введение. Проблемой современной фтизиатрии является увеличение доли больных с МЛУ возбудителя туберкулёза (ТВ) и сочетание ТВ и ВИЧ (ТВ+ВИЧ). Оренбургская область относится к территории с неблагополучной обстановкой как по МЛУ, так и ТВ+ВИЧ.

Цель: изучение проявлений ТВ и лекарственной устойчивости (ЛУ) возбудителя у пациентов с ВИЧ. Задачи: изучить половой, возрастной, социальный состав больных, клинико-рентгенологические и лабораторные проявления ТВ, характер сопутствующей патологии, а так же частоту и характер ЛУ. Обследованы 56 больных (11 женщин и 45 мужчин) ТВ и 457 больных (90 женщин и 367 мужчин) ТВ+ВИЧ.

Результаты. Среди больных ТВ+ВИЧ преобладали лица в возрасте 31-59 лет (49,0%). В группе больных ТВ их доля 32,1%. Среди больных ТВ доля сельских жителей составила 58,9%. В группе ТВ+ВИЧ – больше городских (61,9%). При ТВ+ВИЧ чаще встречались казеозная пневмония, ТВ внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ), милиарный ТВ, и менингит ТВ этиологии (3,9%, 12,3%, 5,7%, 2,2% соответственно). В группе больных ТВ данные формы отсутствовали. В группе ТВ+ВИЧ чаще сопровождалась гепатитом, ХОБЛ, язвенной болезнью желудка, алкоголизмом и наркоманией. При ТВ+ВИЧ полирезистентность возбудителя отмечена в 13,6%, МЛУ в 27,6%; в группе ТВ  3,2% и 32,2% соответственно.  Самовольное прекращение лечения наблюдалось у 51% пациентов с ТВ+ВИЧ, и у 30,4% с ТВ.

Выводы: среди больных ТВ+ВИЧ преобладают мужчины (80,3%); возрастная группа 31-59 лет, преимущественно проживающие в городах (61,9%); неработающие составили 88,6%, БОМЖи (4,2%); При сочетании ТВ+ВИЧ наиболее частыми формами явились: инфильтративные формы (37,8%), диссеминированные (22,1%), ТВ ВГЛУ (12,3%) и менингит; ШЛУ и МЛУ выявлена у 47,1%.

Ключевые слова

Keywords

Сведения об авторах

Authors

Мишина А В — Московский государственный медико-стоматологический университет, г. Москва.
Mishina A V — Moscow state medico-stomatological university, Moscow.
Хлыбов Илья Сергеевич — Оренбургский государственный медицинский университет, Оренбург, Россия.
Хлыбов Илья Сергеевич — Оренбургский государственный медицинский университет, Оренбург, Россия.
Автор является ответственным за переписку
Межебовский В Р — Оренбургский государственный медицинский университет, Оренбург, Россия.
Межебовский В Р — Оренбургский государственный медицинский университет, Оренбург, Россия.