• Русский
  • English
Цитировать.

ПОКАЗАТЕЛИ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ТУБЕРКУЛЕМАХ ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ С СОПУТСТВУЮЩИМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И БЕЗ НЕГО

Свободный доступ
Тип статьи — Краткое сообщение
Type — Short message
Диапазон страниц в журнале №2 (15) за 2017 год6-7
№2 (15) 2017 pages — 6-7

Авторы

Authors

Аннотация

Summary

Введение. Одной из наиболее часто встречающихся форм туберкулеза легких при сахарном диабете (СД) является туберкулема. У больных туберкулезом легких с сопутствующим СД туберкулема выявляется в 2,5 раза чаще по сравнению с больными туберкулезом без СД. Представляет большой интерес изучение в сравнительном аспекте активности туберкулезного процесса при туберкулемах у пациентов вышеуказанных групп по показателям системного воспалительного ответа (СВО).

Цель исследования: изучение в сравнительном аспекте показателей системного воспалительного ответа (СВО) при туберкулемах легких у больных сопутствующим сахарным диабетом I (СД1) и II (СД2) типа и без него.

Материалы и методы исследования.

Было обследовано 59 больных туберкулемами легких. У 27 из них туберкулезный процесс сочетался с СД1 типа, у 21 – СД2. Группу сравнения составили 11 больным туберкулемами без СД.  Для оценки выраженности СВО в сыворотке крови определяли концентрации реактантов острой фазы воспаления (РОФ) - С-реактивного белка (СРБ), сывороточного амилоидного белка А (СAA), α1-антитрипсина (α1-АТ), гаптоглобина (ГГ) и фибриногена (Ф). СРБ, α1-АТ, ГГ и Ф определяли иммунотурбидиметрическим, SAA - иммуноферментным методом.

Результаты. Было установлено, что повышение уровня СРБ при наличии сопутствующего СД было более существенным по сравнению с больными без СД. Среднее его значение при СД1 составило 17,7±4,9мг/л, при СД2- 11,7±4,5мг/л, а в группе больных без СД - 6,0±2,5мг/л (p1-3<0,05). Аналогичные тенденции наблюдались при анализе показателей других РОФ. Среднее значение САА при СД1 составило 118,2±14,9мг/л, при СД2 – 112,3±11,9мг/л, а в группе больных без СД – 103,9±9,5мг/л. Уровень α1-АТ был соответственно 2,1±0,1г/л, 1,95±0,09г/л и 1,75±0,1г/л (p1-3<0,02), а ГГ –1,38±0,12г/л, 1,25±0,11г/л и 1,04±0,11г/л (p1-3<0,05). Содержание Ф при СД1 типа составило 3,29±0,29г/л, при СД2 – 3,31±0,22г/л и у пациентов без СД – 3,1±0,2 г/л.

Заключение. Выраженность системного воспаления у больных с туберкулемами легких и сопутствующим СД выше по сравнению с больными без СД. Об этом свидетельствуют достоверно высокие значения РОФ у этой категории пациентов.

Введение. Одной из наиболее часто встречающихся форм туберкулеза легких при сахарном диабете (СД) является туберкулема. У больных туберкулезом легких с сопутствующим СД туберкулема выявляется в 2,5 раза чаще по сравнению с больными туберкулезом без СД. Представляет большой интерес изучение в сравнительном аспекте активности туберкулезного процесса при туберкулемах у пациентов вышеуказанных групп по показателям системного воспалительного ответа (СВО).

Цель исследования: изучение в сравнительном аспекте показателей системного воспалительного ответа (СВО) при туберкулемах легких у больных сопутствующим сахарным диабетом I (СД1) и II (СД2) типа и без него.

Материалы и методы исследования.

Было обследовано 59 больных туберкулемами легких. У 27 из них туберкулезный процесс сочетался с СД1 типа, у 21 – СД2. Группу сравнения составили 11 больным туберкулемами без СД.  Для оценки выраженности СВО в сыворотке крови определяли концентрации реактантов острой фазы воспаления (РОФ) - С-реактивного белка (СРБ), сывороточного амилоидного белка А (СAA), α1-антитрипсина (α1-АТ), гаптоглобина (ГГ) и фибриногена (Ф). СРБ, α1-АТ, ГГ и Ф определяли иммунотурбидиметрическим, SAA - иммуноферментным методом.

Результаты. Было установлено, что повышение уровня СРБ при наличии сопутствующего СД было более существенным по сравнению с больными без СД. Среднее его значение при СД1 составило 17,7±4,9мг/л, при СД2- 11,7±4,5мг/л, а в группе больных без СД - 6,0±2,5мг/л (p1-3<0,05). Аналогичные тенденции наблюдались при анализе показателей других РОФ. Среднее значение САА при СД1 составило 118,2±14,9мг/л, при СД2 – 112,3±11,9мг/л, а в группе больных без СД – 103,9±9,5мг/л. Уровень α1-АТ был соответственно 2,1±0,1г/л, 1,95±0,09г/л и 1,75±0,1г/л (p1-3<0,02), а ГГ –1,38±0,12г/л, 1,25±0,11г/л и 1,04±0,11г/л (p1-3<0,05). Содержание Ф при СД1 типа составило 3,29±0,29г/л, при СД2 – 3,31±0,22г/л и у пациентов без СД – 3,1±0,2 г/л.

Заключение. Выраженность системного воспаления у больных с туберкулемами легких и сопутствующим СД выше по сравнению с больными без СД. Об этом свидетельствуют достоверно высокие значения РОФ у этой категории пациентов.

Ключевые слова

Keywords

Сведения об авторах

Authors

Абдуллаев Р Ю — ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН, Москва . Д.м.н., профессор
Abdullaev R U — Central research institute for tuberculosis of Russian Academy of Medical Sciences, Moscow. Д.м.н., профессор
Автор является ответственным за переписку
Комиссарова О Г — ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН, Москва .
Komissarova O G — Central research institute for tuberculosis of Russian Academy of Medical Sciences, Moscow .