• Русский
  • English
Цитировать.

УРОВЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЯ У БОЛЬНЫХ С РЕЦИДИВОМ ТУБЕРКУЛЁЗА, СОЧЕТАННОГО С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, В УЧРЕЖДЕНИИ ФСИН

Свободный доступ
Тип статьи — Краткое сообщение
Type — Short message
Диапазон страниц в журнале №1 (12) за 2016 год211-212
№1 (12) 2016 pages — 211-212

Авторы

Authors

Аннотация

Summary

Актуальность: туберкулёз и ВИЧ-инфекция представляют серьезную проблему в пенитенциарных учреждениях. Знание структуры лекарственной устойчивости при рецидиве туберкулёза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, позволяет адекватно назначать  режим противотуберкулёзной химиотерапии.

Цель: изучение структуры лекарственной устойчивости микобактерий (МБТ) при рецидивах туберкулёза, сочетанного с ВИЧ, в лечебном учреждении ФСИН.

Методы: проспективное одноцентровое сплошное исследование всех больных с рецидивами туберкулеза, сочетанного с ВИЧ(+) мужского пола с 2002 по 2015 годы.

Результаты: рецидив туберкулеза выявлен у 51 больных. Длительность ВИЧ-инфекции (4Б-5 стадии) составляла от 1 до 16 (Me, ДИ Me: 5, 4-7) лет с момента обнаружения. У  3,9% (2/51) больных был установлен очаговый, у 78,4% (40/51) инфильтративный, у 13,7% (7/51) – диссеминированный и у 3,9% (2/51) - фиброзно-кавернозный туберкулез лёгких. Получали противовирусную терапию – 47,1% (24/51) больных. У 80,4% (41/51) методом посева МБТ были обнаружены МБТ, при этом только в 19,5% (8/41) случаев была обнаружена лекарственно чувствительная популяция МБТ. Лекарственно-устойчивые штаммы МБТ были выявлены у 80,5% (33/41) бактериовыделителей, у 61,0% (25/41) - множественная лекарственная устойчивость МБТ (из них 1/41 с ШЛУ). Устойчивость МБТ к одному противотуберкулёзному препарату встречалась у 9,8% (4/41) больных. При этом у 53,7% (22/41) определялась устойчивость к основным и резервным противотуберкулезным препаратам. 

Выводы: У больных с рецидивом туберкулёза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией в лечебном учреждении ФСИН, уровень МЛУ возбудителя составил 61,0%, что свидетельствует о необходимости использования препаратов второго ряда у данной категории больных. 

Актуальность: туберкулёз и ВИЧ-инфекция представляют серьезную проблему в пенитенциарных учреждениях. Знание структуры лекарственной устойчивости при рецидиве туберкулёза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, позволяет адекватно назначать  режим противотуберкулёзной химиотерапии.

Цель: изучение структуры лекарственной устойчивости микобактерий (МБТ) при рецидивах туберкулёза, сочетанного с ВИЧ, в лечебном учреждении ФСИН.

Методы: проспективное одноцентровое сплошное исследование всех больных с рецидивами туберкулеза, сочетанного с ВИЧ(+) мужского пола с 2002 по 2015 годы.

Результаты: рецидив туберкулеза выявлен у 51 больных. Длительность ВИЧ-инфекции (4Б-5 стадии) составляла от 1 до 16 (Me, ДИ Me: 5, 4-7) лет с момента обнаружения. У  3,9% (2/51) больных был установлен очаговый, у 78,4% (40/51) инфильтративный, у 13,7% (7/51) – диссеминированный и у 3,9% (2/51) - фиброзно-кавернозный туберкулез лёгких. Получали противовирусную терапию – 47,1% (24/51) больных. У 80,4% (41/51) методом посева МБТ были обнаружены МБТ, при этом только в 19,5% (8/41) случаев была обнаружена лекарственно чувствительная популяция МБТ. Лекарственно-устойчивые штаммы МБТ были выявлены у 80,5% (33/41) бактериовыделителей, у 61,0% (25/41) - множественная лекарственная устойчивость МБТ (из них 1/41 с ШЛУ). Устойчивость МБТ к одному противотуберкулёзному препарату встречалась у 9,8% (4/41) больных. При этом у 53,7% (22/41) определялась устойчивость к основным и резервным противотуберкулезным препаратам. 

Выводы: У больных с рецидивом туберкулёза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией в лечебном учреждении ФСИН, уровень МЛУ возбудителя составил 61,0%, что свидетельствует о необходимости использования препаратов второго ряда у данной категории больных. 

Ключевые слова

Keywords

Сведения об авторах

Authors

Аксёнова К И — Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова, кафедра фтизиатрии и пульмонологии, г. Москва.
Аксёнова К И — Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова, кафедра фтизиатрии и пульмонологии, г. Москва.
Боровицкий Владислав Семёнович — Московский государственный медико-стоматологический университет, г. Москва.
Borovitsky Vladislav Semenovich — Moscow state medico-stomatological university, Moscow.
Автор является ответственным за переписку