• Русский
  • English
Цитировать.

МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ К ИЗОНИАЗИДУ И РИФАМПИЦИНУ У БОЛЬНЫХ С СОЧЕТАНИЕМ ТУБЕРКУЛЕЗА И ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Свободный доступ
Рубрика — Бактериология
Rubric — Bacteriology
Тип статьи — Краткое сообщение
Type — Short message
Диапазон страниц в журнале №1 (12) за 2016 год98-99
№1 (12) 2016 pages — 98-99

Авторы

Authors

Аннотация

Summary

Лекарственно-устойчивый туберкулез и ВИЧ-инфекция очень опасная сочетанная патология с сомнительным прогнозом, в которой туберкулез выступает одной из главных причин смерти больных с ВИЧ-инфекцией. С целью изучения особенностей формирования лекарственной устойчивости (ЛУ) у больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ проведено изучение спектра и распространенности мутаций в генах katG, inhA и rpoB, кодирующих ЛУ к изониазиду (H) и рифампицину (R). Материалы и методы. Обследован 51 больной туберкулезом легких в сочетании с ВИЧ-инфекцией (группа 1) и 70 больных туберкулезом легких без ВИЧ-инфекции (группа 2). Исследования проводили в образцах мокроты методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (ЗАО «Синтол», Москва) Результаты. Существенных различий по числу и спектру мутаций в генах, кодирующих ЛУ к H и R в обеих группах не установлено. Доминирующими видами мутаций в обеих группах были мутация в 315 кодоне Ser->Thr1 гена katG и в 531 кодоне Ser->Leu в гене rpoB, которые по данным литературы сопряжены с высоким уровнем ЛУ. Однако в группе 1 среди клинических изолятов с МЛУ установлено достоверное преобладание сочетания мутаций (rpoB Ser531->Leu + katG Ser315->Thr1) по сравнению с группой 2. В группе 2 чаще зарегистрированы комбинированные мутации (rpoB Ser531>Leu+katG Ser315->Thr1+inhA 15), где мутации в гене rpoB сочетаются с мутациями одновременно в двух генах, кодирующих ЛУ к H (katG+inhA), p=0,0354. Заключение. Полученные данные наводят на мысль, что в условиях глубокого иммунодефицита, обусловленного ВИЧ-инфекцией мутации даже в одном гене katG в сочетании с мутациями в rpoB гене обусловливают формирование МЛУ высокого уровня.

Лекарственно-устойчивый туберкулез и ВИЧ-инфекция очень опасная сочетанная патология с сомнительным прогнозом, в которой туберкулез выступает одной из главных причин смерти больных с ВИЧ-инфекцией. С целью изучения особенностей формирования лекарственной устойчивости (ЛУ) у больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ проведено изучение спектра и распространенности мутаций в генах katG, inhA и rpoB, кодирующих ЛУ к изониазиду (H) и рифампицину (R). Материалы и методы. Обследован 51 больной туберкулезом легких в сочетании с ВИЧ-инфекцией (группа 1) и 70 больных туберкулезом легких без ВИЧ-инфекции (группа 2). Исследования проводили в образцах мокроты методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (ЗАО «Синтол», Москва) Результаты. Существенных различий по числу и спектру мутаций в генах, кодирующих ЛУ к H и R в обеих группах не установлено. Доминирующими видами мутаций в обеих группах были мутация в 315 кодоне Ser->Thr1 гена katG и в 531 кодоне Ser->Leu в гене rpoB, которые по данным литературы сопряжены с высоким уровнем ЛУ. Однако в группе 1 среди клинических изолятов с МЛУ установлено достоверное преобладание сочетания мутаций (rpoB Ser531->Leu + katG Ser315->Thr1) по сравнению с группой 2. В группе 2 чаще зарегистрированы комбинированные мутации (rpoB Ser531>Leu+katG Ser315->Thr1+inhA 15), где мутации в гене rpoB сочетаются с мутациями одновременно в двух генах, кодирующих ЛУ к H (katG+inhA), p=0,0354. Заключение. Полученные данные наводят на мысль, что в условиях глубокого иммунодефицита, обусловленного ВИЧ-инфекцией мутации даже в одном гене katG в сочетании с мутациями в rpoB гене обусловливают формирование МЛУ высокого уровня.

Ключевые слова

Keywords

Сведения об авторах

Authors

Морозова Татьяна Ивановна — ГОУ ВПО Саратовский ГМУ Минздравсоцразвития России.
Morozova T I — Saratov State Medical University, Saratov.
Салина Татьяна Юрьевна — Доцент кафедры фтизиатрии, ГОУ ВПО Саратовский ГМУ Минздравсоцразвития России.
Salina Tatyana Urievna — Saratov State Medical University, Saratov.
Автор является ответственным за переписку
Чуркин Сергей Александрович — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Оренбургский областной клинический противотуберкулезный диспансер". кандидат медицинских наук
Churkin Sergey Aleksandrovich — Orenburg State Financed Health Institution «Tuberculosis Dispensary», Orenburg. Candidate of medical sciences