• Русский
  • English
Цитировать.

СОЧЕТАНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ХОБЛ В УЧРЕЖДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ

Свободный доступ
Рубрика — Пульмонология
Rubric — Pulmonology
Тип статьи — Краткое сообщение
Type — Short message
Диапазон страниц в журнале №1 (12) за 2016 год72-73
№1 (12) 2016 pages — 72-73

Авторы

Authors

Аннотация

Summary

Актуальность: современная эпидемическая ситуация характеризуется ростом ВИЧ-инфекции среди заключенных. Наличие сопутствующих заболеваний у ВИЧ-инфицированных пациентов, таких как ХОБЛ,  требует их изучения и своевременной диагностики.

Цель исследования: изучить частоту и возможности диагностики ХОБЛ у ВИЧ-инфицированных больных в лечебном учреждении ФСИН.

Дизайн исследования: одномоментное одноцентровое сплошное исследование ВИЧ(+) лиц в лечебном учреждении ФСИН.

Материалы и методы. Объектом изучения были 30 осуждённых, находившиеся на обследовании и лечении по поводу ВИЧ-инфекции в инфекционном отделении туберкулезной больницы ФКУЗ МСЧ-43 ФСИН РФ в августе 2014 года. Возраст пациентов от 25 до 42 лет, все лица мужского пола. Все пациенты страдали никотиновой зависимостью и имели длительный стаж курения (более 10 лет) Для диагностики ХОБЛ пациентам проводились: общеклиническое обследование, ФВД, заполнение теста: оценка одышки по шкале Medical Research Council Scale (MRC) Dyspnea Scale, вопросника для диагностики ХОБЛ (из Chronic Airways Diseases, A Guide for Primary Care Physicians, 2005), теста CAT, тест Фагерстрома, заполнение клинического вопросника по ХОБЛ (CCQ).

Результаты. Наличие ХОБЛ было впервые диагностировано у 16 (53%) человек.

Пациенты были разделены на 2 группы с ХОБЛ 16 человек, без ХОБЛ - 14. Согласно спирометрической классификации ХОБЛ [Чучалин А. Г. и др., 2014] легкой степени тяжести была у 2 (12,5%) пациентов, средней –  у 8 (50%), тяжёлой – у 4 (25%) и крайне тяжёлой – у 2 (12,5%) пациентов.

В 1-й группе количество судимостей составило 4 (3-5), во 2-й – 3,5 (2-5), со сроком пребывания в местах лишения свободы: 9,5 (4,5-15) и 9,75 (6-14) лет соответственно. Стадия ВИЧ-инфекции в 1-й группе: третья – 10, 4А и 4Б – 6, во 2-й третья – 6, 4А и 4Б – 8 пациентов. Группы по клинико-социальным показателям не различались (кроме индекса массы-тела). Постбронходилатационные значения ОФВ1/ФЖЕЛ <70% - обязательный признак ХОБЛ, которые достоверно чаще можно обнаруживать, при использовании вопросника для диагностики ХОБЛ (из Chronic Airways Diseases, A Guide for Primary Care Physicians, 2005).

Выводы. Как показало данное исследование, почти половина ВИЧ (+)-пациентов с никотиновой зависимостью страдает ХОБЛ, в основном средней и тяжелой степени тяжести, которая не диагностируется. Для её обнаружения возможно использовать вопросник для диагностики ХОБЛ (из Chronic Airways Diseases, A Guide for Primary Care Physicians, 2005). Другие использованные тесты менее чувствительны. Для верификации – спирографию.

Актуальность: современная эпидемическая ситуация характеризуется ростом ВИЧ-инфекции среди заключенных. Наличие сопутствующих заболеваний у ВИЧ-инфицированных пациентов, таких как ХОБЛ,  требует их изучения и своевременной диагностики.

Цель исследования: изучить частоту и возможности диагностики ХОБЛ у ВИЧ-инфицированных больных в лечебном учреждении ФСИН.

Дизайн исследования: одномоментное одноцентровое сплошное исследование ВИЧ(+) лиц в лечебном учреждении ФСИН.

Материалы и методы. Объектом изучения были 30 осуждённых, находившиеся на обследовании и лечении по поводу ВИЧ-инфекции в инфекционном отделении туберкулезной больницы ФКУЗ МСЧ-43 ФСИН РФ в августе 2014 года. Возраст пациентов от 25 до 42 лет, все лица мужского пола. Все пациенты страдали никотиновой зависимостью и имели длительный стаж курения (более 10 лет) Для диагностики ХОБЛ пациентам проводились: общеклиническое обследование, ФВД, заполнение теста: оценка одышки по шкале Medical Research Council Scale (MRC) Dyspnea Scale, вопросника для диагностики ХОБЛ (из Chronic Airways Diseases, A Guide for Primary Care Physicians, 2005), теста CAT, тест Фагерстрома, заполнение клинического вопросника по ХОБЛ (CCQ).

Результаты. Наличие ХОБЛ было впервые диагностировано у 16 (53%) человек.

Пациенты были разделены на 2 группы с ХОБЛ 16 человек, без ХОБЛ - 14. Согласно спирометрической классификации ХОБЛ [Чучалин А. Г. и др., 2014] легкой степени тяжести была у 2 (12,5%) пациентов, средней –  у 8 (50%), тяжёлой – у 4 (25%) и крайне тяжёлой – у 2 (12,5%) пациентов.

В 1-й группе количество судимостей составило 4 (3-5), во 2-й – 3,5 (2-5), со сроком пребывания в местах лишения свободы: 9,5 (4,5-15) и 9,75 (6-14) лет соответственно. Стадия ВИЧ-инфекции в 1-й группе: третья – 10, 4А и 4Б – 6, во 2-й третья – 6, 4А и 4Б – 8 пациентов. Группы по клинико-социальным показателям не различались (кроме индекса массы-тела). Постбронходилатационные значения ОФВ1/ФЖЕЛ <70% - обязательный признак ХОБЛ, которые достоверно чаще можно обнаруживать, при использовании вопросника для диагностики ХОБЛ (из Chronic Airways Diseases, A Guide for Primary Care Physicians, 2005).

Выводы. Как показало данное исследование, почти половина ВИЧ (+)-пациентов с никотиновой зависимостью страдает ХОБЛ, в основном средней и тяжелой степени тяжести, которая не диагностируется. Для её обнаружения возможно использовать вопросник для диагностики ХОБЛ (из Chronic Airways Diseases, A Guide for Primary Care Physicians, 2005). Другие использованные тесты менее чувствительны. Для верификации – спирографию.

Ключевые слова

Keywords

Сведения об авторах

Authors

Боровицкий В С — Московский государственный медико-стоматологический университет, г. Москва.
Borovitsky V S — Moscow state medico-stomatological university, Moscow.
Автор является ответственным за переписку