• Русский
  • English
Цитировать.

ОСОБЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ С ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ НА ХИРУРГИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ЛЕЧЕНИЯ

FEATURES PATIENTS WITH FIBRO- CAVERNOUS PULMONARY TUBERCULOSIS ON THE SURGICAL STAGE OF TREATMENT

Свободный доступ
Тип статьи — Научная статья
Type — Memoir
Диапазон страниц в журнале №1 (12) за 2016 год15-21
№1 (12) 2016 pages — 15-21

Авторы

Authors

Аннотация

Summary

Больной фиброзно – кавернозным туберкулезом легких за 1 год инфицирует до 10-20 человек. В результате хирургического этапа лечения удаляется значительная микробная масса, что позволяет уменьшить циркуляцию  МБТ в обществе. Цель: изучить особенности пациентов, больных туберкулезом, подвергшихся оперативному вмешательству по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза. Для этого проанализированы истории болезни 94 человек, находившихся на лечении в хирургическом отделении ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» г. Тюмени (главный врач Пирогова Н.Д.) в 2013 – 2015 г.г. В нашем исследовании у 57 (60,6%) пациентов обнаруживалась лекарственная устойчивость (ЛУ): множественная ЛУ у 35 (61,4%), широкая ЛУ у 15 (26,3%), иная ЛУ у 7 (12,3%) больных. В 19 из 94 случаев пациенты поступали на оперативное лечение через 7 месяцев от момента начала специфической химиотерапии (СХТ), в других случаях разброс колебался в пределах 3 – 96 месяцев.  За этот промежуток времени количество инфицированных составило от 1140 до 2280 человек. Показано, что хирургический метод является ключевым в лечении пациентов с фиброзно-кавернозным туберкулезом, что позволяет достичь хороших результатов и, в перспективе, уменьшить численность данной когорты больных. Поставленная задача ВОЗ в России по снижению заболеваемости туберкулезом (1 на 1 миллион населения) возможна только при совместном сотрудничестве фтизиатра и хирурга в предписанные сроки (3-4 месяца от начала лечения), что может привести к уничтожению туберкулеза как нозологической единицы.

The patient fibroznous cavitys tuberculosis (FCT) of lungs for 1 year infects till 10-20 people. As a result of a surgical stage of treatment considerable MBT weight is removed to infect people around that allows to reduce circulation of MBT in society. Purpose: to study features of patients, the TB patients who have undergone surgery concerning fibrous cavitys of tuberculosis. Clinical records of 94 people who were on treatment in surgical office of SBHI TR «А Regional antitubercular clinic», of Tyumen (the chief doctor Pirogova N. D.) are for this purpose analysed in 2013 - 2015. In our research at 57 (60,6%) patients the medicinal stability (MS) was found: MDR at 35 (61,4%), XDR at 15 (26,3%), other DR at 7 (12,3%) patients. Patients came to 19 of 94 cases on expeditious treatment in 7 months for the moment of the beginning of specific chemotherapy (SHT), in other cases the dispersion fluctuated within 3 – 96 months. For this period the quantity of infected has made from 1140 to 2280 people. It is shown that the surgical method is key in treatment of patients with fibrous cavitys tuberculosis that allows to achieve good results and, in the long term, to reduce the number of this cohort of patients.

Ключевые слова

Keywords

Сведения об авторах

Authors

Isakov Aleksei Anatolevich — ГБУЗ ТО «ОПТД».
Миронов Александр Львович — ГБУЗ ТО «ОПТД».
Mironov Aleksandr Lvovich — ГБУЗ ТО «ОПТД».
Popkov Vladimir Pavlovich — ГБУЗ ТО ОПТД.
Шемелова Елена Юрьевна — ГБУЗ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер», г. Тюмень.
Shеmelova Elena Yurevna — Regional tuberculosis dispensary, Tyumen.
Яковенко А А — ГБУЗ ТО Областной противотуберкулезный диспансер г.Тюмень.
Яковенко А А — ГБУЗ ТО Областной противотуберкулезный диспансер г.Тюмень.