На результативность терапии туберкулеза большое влияние оказывает как специфическое, так и неспецифическое поражение бронхов. Одним из вариантов воздействия на оба патологических процесса может быть использование комбинированного препарата Хиксозид (Диоксидин 100 мг + Изониазид 250 мг).

Цель: оценить эффективность ингаляционного применения Хиксозида у больных туберкулезом легких, осложненным специфическим поражением бронхов и сочетанным с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Результаты. Проведено наблюдение за 26 больными с инфильтративным туберкулезом легких и туберкулезом бронхов, которым в составе комплексной химиотерапии вводился Хиксозид, курс ингаляций 21 день. В 1 группу (n=15) вошли пациенты с фоновой ХОБЛ 2, 3 ст. Группа сравнения (n=11) – больные без ХОБЛ (из них у 6 пациентов хронический простой бронхит). Исключались больные с ВИЧ-инфекцией и факторами, препятствующими адекватной химиотерапии. Оценка клинико-рентгенологических параметров через 2 месяца лечения выявила заметно более низкие показатели в 1 группе: прекращение бактериовыделения посевом – 26,7% против 80,0% во 2 группе, р=0,013; заживление деструкций – 0% против 54,5%, р=0,001; клиническое излечение туберкулеза бронхов по данным фибробронхоскопии – 46,7% против 100,0%, р=0,008; ремиссия диффузного эндобронхита – 0% против 66,7% соответственно, р=0,001. К завершению стационарного этапа лечения прекращение бактериовыделения и рубцевание полостей распада зарегистрировано у 66,7% пациентов в 1 группе против 100,0% во 2 группе, р=0,045; клиническое излечение туберкулеза бронхов достигнуто у всех больных; ремиссия неспецифического бронхита – у 60,0% в 1 группе и 100,0% во 2 группе, р=0,08.

Выводы. Присоединение к инфильтративному туберкулезу, осложненному туберкулезом бронхов, хронической обструктивной болезни легких существенно осложняет его лечение, в результате чего применение комбинированного препарата Хиксозид становится неэффективным.