• Русский
  • English
Цитировать.

ТУБЕРКУЛЁЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ (ТВГЛУ) В ФАЗЕ ОБРАТНОГО РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ ПРЕПУБЕРТАТНОГО ВОЗРАСТА И ПОДРОСТКОВ (ТЕЧЕНИЕ, ДИАГНОСТИКА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ)

TUBERCULOSIS OF INTRATHORACIC LYMPHAGLANDS IN REVERSIBILITY PHASE AMONG CHILDREN AND YOUNG PEOPLE (PROGRESSION, HIGH TECHNOLOGY DIAGNOSIS)

Свободный доступ
Диапазон страниц в журнале №2 (7) за 2013 год39
№2 (7) 2013 pages — 39

Авторы

Authors

Аннотация

Summary

Изучены 33 истории болезни (13 детей, 20 подростков). У детей ТВГЛУ характеризовался кальцинацией в нескольких группах ВГЛУ и двусторонними изменениями. Отмечена давность инфицирования МБТ, постепенное нарастание чувствительности к туберкулину или волнообразный характер (чередование высоких и средних результатов). Это свидетельствует о волнообразном течении заболевания с вовлечением новых групп ВГЛУ и о поздней диагностике туберкулёза. Выявление и подтверждение активности заболевания - по гиперергической реакции на Диаскинтест (ДСТ) с последующим проведением КТ органов грудной клетки (КТГ). Показанием для обследования служили: длительный контакт с больным туберкулёзом (4 чел.), высокая, гиперергическая реакция на пробу Манту (9 чел.). У подростков (20 чел.) в 9 случаях выявлена неполная кальцинация в одной группе ВГЛУ при первичном обследовании по контакту, виражу чувствительности к туберкулину или при наличии синдрома общих нарушений. Это свидетельствует о недавних сроках заболевания. Активность процесса подтверждена КТГ, высокой чувствительностью к туберкулиновым тестам, в том числе ДСТ, наличием синдрома общих нарушений. У 11 чел. выявлены распространенные процессы: сочетание неполной кальцинации и инфильтрации ВГЛУ с отсевами в лёгочную ткань, очаговый и инфильтративный туберкулёз лёгких с наличием кальцинированных ВГЛУ. Отмечена давность инфицирования МБТ, неоднократно высокая и гиперергическая чувствительность по пробе Манту. Показаниями для ДСТ и КТГ служили: клинические проявления заболевания сходные с таковыми при туберкулёзе (5 чел.), контакт с больным туберкулёзом (4 чел.), изменение чувствительности к туберкулину по пробе Манту (2 чел.). В целом, для препубертатного возраста характерно волнообразное течение первичного туберкулёза, у подростков – сочетание изменений характерных для первичного и вторичного туберкулёза, свидетельствующих о начале заболевания в детском возрасте. Высокая, гиперергическая реакция на пробу Манту, постепенное нарастание в динамике, волнообразный характер - показание для проведения ДСТ и КТ органов грудной клетки.

Изучены 33 истории болезни (13 детей, 20 подростков). У детей ТВГЛУ характеризовался кальцинацией в нескольких группах ВГЛУ и двусторонними изменениями. Отмечена давность инфицирования МБТ, постепенное нарастание чувствительности к туберкулину или волнообразный характер (чередование высоких и средних результатов). Это свидетельствует о волнообразном течении заболевания с вовлечением новых групп ВГЛУ и о поздней диагностике туберкулёза. Выявление и подтверждение активности заболевания - по гиперергической реакции на Диаскинтест (ДСТ) с последующим проведением КТ органов грудной клетки (КТГ). Показанием для обследования служили: длительный контакт с больным туберкулёзом (4 чел.), высокая, гиперергическая реакция на пробу Манту (9 чел.). У подростков (20 чел.) в 9 случаях выявлена неполная кальцинация в одной группе ВГЛУ при первичном обследовании по контакту, виражу чувствительности к туберкулину или при наличии синдрома общих нарушений. Это свидетельствует о недавних сроках заболевания. Активность процесса подтверждена КТГ, высокой чувствительностью к туберкулиновым тестам, в том числе ДСТ, наличием синдрома общих нарушений. У 11 чел. выявлены распространенные процессы: сочетание неполной кальцинации и инфильтрации ВГЛУ с отсевами в лёгочную ткань, очаговый и инфильтративный туберкулёз лёгких с наличием кальцинированных ВГЛУ. Отмечена давность инфицирования МБТ, неоднократно высокая и гиперергическая чувствительность по пробе Манту. Показаниями для ДСТ и КТГ служили: клинические проявления заболевания сходные с таковыми при туберкулёзе (5 чел.), контакт с больным туберкулёзом (4 чел.), изменение чувствительности к туберкулину по пробе Манту (2 чел.). В целом, для препубертатного возраста характерно волнообразное течение первичного туберкулёза, у подростков – сочетание изменений характерных для первичного и вторичного туберкулёза, свидетельствующих о начале заболевания в детском возрасте. Высокая, гиперергическая реакция на пробу Манту, постепенное нарастание в динамике, волнообразный характер - показание для проведения ДСТ и КТ органов грудной клетки.

Ключевые слова

Keywords

Сведения об авторах

Authors

Овсянкина Елена Сергеевна — ФГБУ «Центральный НИИ туберкулёза» РАМН, Москва.
Ovsyankina Elena Sergeevna — Central research institute for tuberculosis of Russian Academy of Medical Sciences, Moscow.
Автор является ответственным за переписку
Панова Л В — ФГБУ «Центральный НИИ туберкулёза» РАМН, Москва .
Panova L V — Central research institute for tuberculosis of Russian Academy of Medical Sciences, Moscow.
Полуэктова Ф А — ФГБУ «Центральный НИИ туберкулёза» РАМН, Москва.
Poluektova F A — Central research institute for tuberculosis of Russian Academy of Medical Sciences, Moscow.