• Русский
  • English
Цитировать.

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ МЛУ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ, СОЧЕТАННОГО С РАЗНЫМИ ТИПАМИ САХАРНОГО ДИАБЕТА

COMPARATIVE ANALYSIS OF MULTIPLE DRUG RESISTANT TB IN CONJUNCTION WITH DIFFERENT TYPES OF DIABETES

Свободный доступ
Диапазон страниц в журнале №2 (7) за 2013 год22
№2 (7) 2013 pages — 22

Авторы

Authors

Аннотация

Summary

Цель: изучение эффективности комплексного лечения больных МЛУ туберкулезом легких, сочетанного с сахарного диабетом (СД) I и II типов.

Материалы и методы: обследовано 53 больных (38 мужчин и 15 женщин в возрасте от 18 до 65 лет) туберкулезом легких с сопутствующим сахарным диабетом. Больные были разделены на 2 группы. В первую группу вошли 30 пациентов, у которых туберкулез легких сочетался с СДI типа. У 23 больных наблюдалось сочетание туберкулеза легких с СДII типа. Комплексное лечение включало химиотерапию (по 4-му режиму в зависимости от чувствительности МБТ к ПТП и переносимости), инсулинотерапию, патогенетические методы лечения (плазмаферез, витаминотерапия, гепатопротекторы, ангиопротекторы, нейропротекторы, пробиотики), симптоматическое лечение и коллапсотерапию. Эффективность лечения оценивали по прекращению бактериовыделения и закрытию полостей распада.

Результаты: Установлено, что эффективность лечения по прекращению бактериовыделения по посеву мокроты через 3 месяца составила 36,6% среди больных туберкулезом и СДI типа и 34,8% - с СДII типа. Через 6 мес. лечения эти цифры соответственно составили 66,6% и 65,2%. Анализ динамики полостей распада показал, что к 6-ти месяцам комплексного лечения закрытия полостей распада удалось достигнуть у 53,3% больных туберкулезом с СДI типа и у 35,4% больных с СДII типа. Уменьшение размеров каверны наблюдали у 46,7% больных 1-й группы и у 64,6% - пациентов 2-й группы.

Заключение. Индивидуальный подход, регулярный мониторинг и своевременная коррекция побочных реакций, нарушений углеводного обмена, а также осложнений сахарного диабета позволяет провести полноценный курс лечения МЛУ туберкулеза легких и добиться положительного результата.

Цель: изучение эффективности комплексного лечения больных МЛУ туберкулезом легких, сочетанного с сахарного диабетом (СД) I и II типов.

Материалы и методы: обследовано 53 больных (38 мужчин и 15 женщин в возрасте от 18 до 65 лет) туберкулезом легких с сопутствующим сахарным диабетом. Больные были разделены на 2 группы. В первую группу вошли 30 пациентов, у которых туберкулез легких сочетался с СДI типа. У 23 больных наблюдалось сочетание туберкулеза легких с СДII типа. Комплексное лечение включало химиотерапию (по 4-му режиму в зависимости от чувствительности МБТ к ПТП и переносимости), инсулинотерапию, патогенетические методы лечения (плазмаферез, витаминотерапия, гепатопротекторы, ангиопротекторы, нейропротекторы, пробиотики), симптоматическое лечение и коллапсотерапию. Эффективность лечения оценивали по прекращению бактериовыделения и закрытию полостей распада.

Результаты: Установлено, что эффективность лечения по прекращению бактериовыделения по посеву мокроты через 3 месяца составила 36,6% среди больных туберкулезом и СДI типа и 34,8% - с СДII типа. Через 6 мес. лечения эти цифры соответственно составили 66,6% и 65,2%. Анализ динамики полостей распада показал, что к 6-ти месяцам комплексного лечения закрытия полостей распада удалось достигнуть у 53,3% больных туберкулезом с СДI типа и у 35,4% больных с СДII типа. Уменьшение размеров каверны наблюдали у 46,7% больных 1-й группы и у 64,6% - пациентов 2-й группы.

Заключение. Индивидуальный подход, регулярный мониторинг и своевременная коррекция побочных реакций, нарушений углеводного обмена, а также осложнений сахарного диабета позволяет провести полноценный курс лечения МЛУ туберкулеза легких и добиться положительного результата.

Ключевые слова

Keywords

Сведения об авторах

Authors

Комиссарова О Г — ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН, Москва .
Komissarova O G — Central research institute for tuberculosis of Russian Academy of Medical Sciences, Moscow .
Автор является ответственным за переписку
Коняева О О — ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН, Москва .
Konyaeva O O — Central research institute for tuberculosis of Russian Academy of Medical Sciences, Moscow .
Васильева И А — ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН, Москва .
Vasilyeva I A — Central research institute for tuberculosis of Russian Academy of Medical Sciences, Moscow .
Коссий Ю Е — ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН, Москв.
Kossiy O O — Central research institute for tuberculosis of Russian Academy of Medical Sciences, Moscow .