• Русский
  • English
Цитировать.

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ОЦЕНКА И ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОГРАНИЧЕННЫХ ФОРМ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ

MEDICAL AND SOCIAL ASSESSMENT AND WAYS TO INCREASING EFFICIENCY OF COMPLEX TREATMENT CONFINED FORM OF PULMONARY TUBERCULOSIS

Свободный доступ
Тип статьи — Научная статья
Type — Memoir
Диапазон страниц в журнале №1 (1) за 2011 год5-10
№1 (1) 2011 pages — 5-10

Авторы

Authors

Аннотация

Summary

В статье приводятся основные клинико-эпидемиологические и социальные характеристики отдаленных результатов хирургического лечения ограниченных форм туберкулеза легких (ОФТЛ) и факторы, определяющие итоговую результативность лечения больных, а также клиническая информативность лабораторных, бактериологических и лучевых методов диагностики в оценке активности процесса, объективизации выбора тактики ведения и контроля эффективности лечения.

Исследование проведено в группе из 285 больных, оперированных в клинике УНИИФ и областном пульмонологическом центре на базе ОПТД №2 г. Екатеринбурга. Выявлено, что комплексное химиотерапевтическое и хирургическое лечение ОФТЛ опровождается полным выздоровлением у 69% больных, выздоровление с грубыми остаточными изменениями установлено у 19% пациентов (находятся под наблюдением фтизиатра в третьей группе диспансерного учета), у 12% больных зарегистрирована реактивация туберкулезного процесса.

Основным фактором риска реактивации явилось сохранение признаков высокой активности воспалительного процесса после адекватно проведенного основного курса химиотерапии (ХТ). Длительные сроки ХТ, приводят к значимому росту частоты ЛУ МБТ и др. осложнений через 6 и более месяцев терапии и также ухудшают прогноз на выздоровление.

Результаты морфологического и бактериологического исследования резецированной части легкого являются информативными критериями оценки активности туберкулезного воспаления.

Для уточнения степени активности ОФТЛ и определение тактики ведения, эффективности химиотерапии, вида и объема хирургического вмешательства в качестве метода выбора целесообразно рассматривать компьютерную томографию высокого разрешения. Применение традиционной линейной томографии с этой целью малоинформативно (62% правильных заключений).

This paper concerning the main clinical, epidemiological and social characteristics of remote results of surgical treatment in cases of confined pulmonary tuberculosis (CPTB) and factors, determined final treatment outcomes, and also clinical

Ключевые слова

Keywords

Сведения об авторах

Authors

Мотус Игорь Яковлевич — Руководитель лаборатории хирургии ФГУ "УНИИФ" Минзравсоцразвития России. Доктор медицинских наук, профессор
Motus Igor Yakovlevich — Ural research institute for phthiziopulmonology (URIPP). Доктор медицинских наук, профессор
Скорняков Сергей Николаевич — Директор ГБУЗ СО ПТД. Доктор медицинских наук, профессор
Skornyakov Sergey Nikolaevich — Директор ГБУЗ СО ПТД. Доктор медицинских наук, профессор
Автор является ответственным за переписку
Карсканова Светлана Сергеевна — Младший научный сотрудник ФГУ "УНИИФ" Минзравсоцразвития России. Кандидат медицинских наук
Karskanova Svetlana Sergeevna — Ural research institute for phthiziopulmonology. Yekaterinburg. Кандидат медицинских наук
Кравченко Марионела Анатольевна — Заведующий лабораторией диагностических и экспериментальных методов исследования ФГУ "УНИИФ" Минзравсоцразвития России. Кандидат биологических наук
Kravchenko Marionela Anatolevna — Ural research institute for phthiziopulmonology. Yekaterinburg. Кандидат биологических наук
Мальцева Анна Сергеевна — Научный сотрудник ФГУ «УНИИФ» Минздравсоцразвития России.
Maltseva Anna Sergeevna — Ural research institute for phthiziopulmonology. Yekaterinburg.